- تعداد بازدید : ۱۷۰۷ بار
موارد مصرف
فرآوردههای خوراكی حاوی كلسیم بمنظور بران كمی كلسیم در بیماریهایی مانند كمكاری مزمن پاراتیروئید، نرمی استخوان، راشیتیسم و كمی ثانویه كلسیم خون پس از مصرف داروهای ضدتشنج مصرف میشوند. اگر كمی مزمن كلسیم خون ناشی از كمبود ویتامین D باشد، املاح خوراكی كلسیم بعنوان مكمل غذائی در افرادی كه مقادیر كافی كلسیم دریافت نمیكنند و همچنین بعنوان داروی كمكی برای پیشگیری و درمان پوكی استخوان مصرف میشوند
مكانیسم اثر
كلسیم برای عملكرد صحیح دستگاه عصبی، عضلانی واسكلتی ضروری است. كلسیم در عملكرد طبیعی قلب، كلیه، تنفس، انعقاد خون و نفوذپذیری مویرگها و غشاء سلولی، نقش مهمی را ایفا میكند. كلسیم همچنین به تنظیم آزادسازی و ذخیرههای ناقلهای عصبی و هورمونها، برداشت و اتصال اسیدهای آمینه، جذب ویتامین B۱۲ و ترشح گاسترین كمك میكند
هشدارها
فرآورده های حاوی كلسیم در موارد دهیدراسیون یا عدم تعادل سایر الكترولیتها، سابقه سنگهای كلیوی، عیب مزمن كار كلیه، عیب كار قلب و فیبریلاسیون بطنی در طول احیای قلب باید با احتیاط مصرف شوند. ۲- در حین درمان كمبود بیش از حد كلسیم خون، اندازهگیری میزان كلسیم سرم در فواصل منظم ضروری است
فارماكوكینتیك
تقریباً ۳۰-۲۰ درصد كلسیم در روده كوچك جذب میشود كه این امر به حضور متابولیتهای ویتامین D، pH روده و فاكتورهای رژیم غذائی مانند پیوند كلسیم به فیتاتها و فیبرها بستگی دارد. جذب كلسیم در صورت وجود كمبود كلسیم یا در بیمارانی كه رژیم غذایی با كلسیم كم دریافت میكنند، افزایش یافته و در بیماران مبتلا به فقدان یا كمبود اسید معده كاهش مییابد. پیوند كلسیم به پروتئین پلاسما تقریباً ۴۵ درصد است. ۲۰ درصد كلسیم از راه كلیه و۸۰ درصد آن از راه مدفوع دفع میشود
موارد منع مصرف
فراوردههای حاوی كلسیم در زیادی اولیه یا ثانویه كلسیم خون، افزایش كلسیم ادرار، سنگهای كلسیمی در كلیه، ساركوئیدوز و مسمومیت با دیژیتال نباید مصرف شود
عوارض جانبی
اختلالات خفیف گوارشی با مصرف خوراكی و برادیكاردی، آریتمی و تحریك پس از تزریق وریدی از عوارض جانبی مهم املاح كلسیم میباشند. كاهش فشارخون، برافروختگی یا احساس گرما، ضربان نامنظم قلب، تهوع یا استفراغ، قرمزی پوست، درد یا سوزش در محل تزریق، تعریق، گزگز و كاهش فشار خون با تزریق املاح كلسیم گزارش شده است
تداخل های دارویی
مصرف همزمان سایر فرآوردههای حاوی كلسیم با این داروها ممكن است سبب افزایش غلظت كلسیم سرم، بویژه در بیماران مبتلا به عیب كار كلیه شود. مصرف همزمان املاح تزریقی كلسیم با دیگوكسین ممكن است خطر بروز آریتمی قلبی را افزایش دهد. املاح تزریقی كلسیم ممكن است اثرات سولفات منیزیم تزریقی را خنثی نمایند. همچنین در صورت مخلوط نمودن ملح كلسیم با سولفات منیزیم، امكان رسوب سولفات كلسیم وجود دارد. فراهمی زیستی فنیتوئین و كلسیم بعلت تشكیل احتمالی یك كمپلكس غیر قابل جذب كاهش مییابد. جذب تتراسیكلینهای خوراكی بعلت تشكیل كمپلكسهای غیر قابل جذب و افزایش pH داخل معده، ممكن است كاهش یابد
نكات قابل توصیه
قرصها باید ۵/۱-۱ ساعت پس از غذا مصرف شوند. ۲- در صورت امكان، از مصرف این داروها طی ۲-۱ ساعت پس از مصرف سایر داروهای خوراكی باید خودداری شود. ۳- از مصرف همزمان سایر فرآوردههای حاوی كلسیم، فسفات، منیزیم یا ویتامین D باید خودداری شود. ۴- از مصرف همزمان فراوردههای خوراكی این داروها با مواد غذایی حاوی فیبر و غلات باید خودداری شود. ۵- بمنظور تامین نیاز روزانه به كلسیم، رژیم غذایی مناسب بر مصرف فراودههای حاوی كلسیم ترجیح داده شود. ۶- در صورت نیاز، مصرف ویتامین D بمیزان كافی و قرار گرفتن در معرض نور خورشید بمنظور افزایش جذب كلسیم توصیه میشود. ۷- بمنظور جلوگیری از افزایش غلظت كلسیم در خون و ایست قلبی، دارو باید به آهستگی تزریق وریدی شود. ۸- بروز عوارض جانبی اغلب بعلت تزریق سریع وریدی است. با ظهور اختلالات در الكتروكاردیوگرام و اظهار ناراحتی از سوی بیمار، تزریق دارو باید بطور موقت قطع شود و پس از طبیعی شدن امواج و رفع ناراحتی بیمار، ادامه یابد
مقدار مصرف
مقدار مصرف مجاز كلسیم در روز به ترتیب زیر میباشد: شیرخواران و كودكان با سن كمتر از ۳ سال: ۸۰۰-۴۰۰ میلیگرم، كودكان بین ۱۰-۴ سال: ۸۰۰ میلیگرم، نوجوانان و بزرگسالان: ۱۲۰۰-۸۰۰ میلیگرم، زنان باردار و شیرده: ۱۲۰۰ میلیگرم. خوراكی: برای پیشگیری از كمی كلسیم خون از راه خوراكی، مقادیر فوق مورد استفاده قرار میگیرد. بعنوان درمان كمی كلسیم خون، مقدار مصرف بر اساس شدت كمبود كلسیم در هر بیمار توسط پزشك باید تعیین شود. تزریقی: برای پیشگیری از كمی كلسیم خون، مقدار مصرف بر اساس نیاز بیمار تعیین و انفوزیون وریدی میشود. در درمان كمی كلسیم خون و تامین الكترولیت حدود ۱ گرم گلوكونات كلسیم بطور آهسته و با سرعت حداكثر تا ۵ میلی لیتر در دقیقه تزریق وریدی میشود و در صورت نیاز، تا زمانی كه تتانی كنترل شود، مصرف آن را میتوان تكرار نمود. بعنوان پائینآورنده پتاسیم یا منیزیم خون، مقدار ۲-۱ گرم بطور آهسته و با سرعت حداكثر تا ۵ میلیلیتر در دقیقه تزریق وریدی میشود. در طول درمان، مقدار مصرف دارو باید بر اساس پیگیری منظم وضعیت بیمار توسط الكتروكاردیوگرام تنظیم شود
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
موارد مصرف
فرآوردههای خوراكی حاوی كلسیم بمنظور بران كمی كلسیم در بیماریهایی مانند كمكاری مزمن پاراتیروئید، نرمی استخوان، راشیتیسم و كمی ثانویه كلسیم خون پس از مصرف داروهای ضدتشنج مصرف میشوند. اگر كمی مزمن كلسیم خون ناشی از كمبود ویتامین D باشد، املاح خوراكی كلسیم بعنوان مكمل غذائی در افرادی كه مقادیر كافی كلسیم دریافت نمیكنند و همچنین بعنوان داروی كمكی برای پیشگیری و درمان پوكی استخوان مصرف میشوند
مكانیسم اثر
كلسیم برای عملكرد صحیح دستگاه عصبی، عضلانی واسكلتی ضروری است. كلسیم در عملكرد طبیعی قلب، كلیه، تنفس، انعقاد خون و نفوذپذیری مویرگها و غشاء سلولی، نقش مهمی را ایفا میكند. كلسیم همچنین به تنظیم آزادسازی و ذخیرههای ناقلهای عصبی و هورمونها، برداشت و اتصال اسیدهای آمینه، جذب ویتامین B۱۲ و ترشح گاسترین كمك میكند
هشدارها
فرآورده های حاوی كلسیم در موارد دهیدراسیون یا عدم تعادل سایر الكترولیتها، سابقه سنگهای كلیوی، عیب مزمن كار كلیه، عیب كار قلب و فیبریلاسیون بطنی در طول احیای قلب باید با احتیاط مصرف شوند. ۲- در حین درمان كمبود بیش از حد كلسیم خون، اندازهگیری میزان كلسیم سرم در فواصل منظم ضروری است
فارماكوكینتیك
تقریباً ۳۰-۲۰ درصد كلسیم در روده كوچك جذب میشود كه این امر به حضور متابولیتهای ویتامین D، pH روده و فاكتورهای رژیم غذائی مانند پیوند كلسیم به فیتاتها و فیبرها بستگی دارد. جذب كلسیم در صورت وجود كمبود كلسیم یا در بیمارانی كه رژیم غذایی با كلسیم كم دریافت میكنند، افزایش یافته و در بیماران مبتلا به فقدان یا كمبود اسید معده كاهش مییابد. پیوند كلسیم به پروتئین پلاسما تقریباً ۴۵ درصد است. ۲۰ درصد كلسیم از راه كلیه و۸۰ درصد آن از راه مدفوع دفع میشود
موارد منع مصرف
فراوردههای حاوی كلسیم در زیادی اولیه یا ثانویه كلسیم خون، افزایش كلسیم ادرار، سنگهای كلسیمی در كلیه، ساركوئیدوز و مسمومیت با دیژیتال نباید مصرف شود
عوارض جانبی
اختلالات خفیف گوارشی با مصرف خوراكی و برادیكاردی، آریتمی و تحریك پس از تزریق وریدی از عوارض جانبی مهم املاح كلسیم میباشند. كاهش فشارخون، برافروختگی یا احساس گرما، ضربان نامنظم قلب، تهوع یا استفراغ، قرمزی پوست، درد یا سوزش در محل تزریق، تعریق، گزگز و كاهش فشار خون با تزریق املاح كلسیم گزارش شده است
تداخل های دارویی
مصرف همزمان سایر فرآوردههای حاوی كلسیم با این داروها ممكن است سبب افزایش غلظت كلسیم سرم، بویژه در بیماران مبتلا به عیب كار كلیه شود. مصرف همزمان املاح تزریقی كلسیم با دیگوكسین ممكن است خطر بروز آریتمی قلبی را افزایش دهد. املاح تزریقی كلسیم ممكن است اثرات سولفات منیزیم تزریقی را خنثی نمایند. همچنین در صورت مخلوط نمودن ملح كلسیم با سولفات منیزیم، امكان رسوب سولفات كلسیم وجود دارد. فراهمی زیستی فنیتوئین و كلسیم بعلت تشكیل احتمالی یك كمپلكس غیر قابل جذب كاهش مییابد. جذب تتراسیكلینهای خوراكی بعلت تشكیل كمپلكسهای غیر قابل جذب و افزایش pH داخل معده، ممكن است كاهش یابد
نكات قابل توصیه
قرصها باید ۵/۱-۱ ساعت پس از غذا مصرف شوند. ۲- در صورت امكان، از مصرف این داروها طی ۲-۱ ساعت پس از مصرف سایر داروهای خوراكی باید خودداری شود. ۳- از مصرف همزمان سایر فرآوردههای حاوی كلسیم، فسفات، منیزیم یا ویتامین D باید خودداری شود. ۴- از مصرف همزمان فراوردههای خوراكی این داروها با مواد غذایی حاوی فیبر و غلات باید خودداری شود. ۵- بمنظور تامین نیاز روزانه به كلسیم، رژیم غذایی مناسب بر مصرف فراودههای حاوی كلسیم ترجیح داده شود. ۶- در صورت نیاز، مصرف ویتامین D بمیزان كافی و قرار گرفتن در معرض نور خورشید بمنظور افزایش جذب كلسیم توصیه میشود. ۷- بمنظور جلوگیری از افزایش غلظت كلسیم در خون و ایست قلبی، دارو باید به آهستگی تزریق وریدی شود. ۸- بروز عوارض جانبی اغلب بعلت تزریق سریع وریدی است. با ظهور اختلالات در الكتروكاردیوگرام و اظهار ناراحتی از سوی بیمار، تزریق دارو باید بطور موقت قطع شود و پس از طبیعی شدن امواج و رفع ناراحتی بیمار، ادامه یابد
مقدار مصرف
مقدار مصرف مجاز كلسیم در روز به ترتیب زیر میباشد: شیرخواران و كودكان با سن كمتر از ۳ سال: ۸۰۰-۴۰۰ میلیگرم، كودكان بین ۱۰-۴ سال: ۸۰۰ میلیگرم، نوجوانان و بزرگسالان: ۱۲۰۰-۸۰۰ میلیگرم، زنان باردار و شیرده: ۱۲۰۰ میلیگرم. خوراكی: برای پیشگیری از كمی كلسیم خون از راه خوراكی، مقادیر فوق مورد استفاده قرار میگیرد. بعنوان درمان كمی كلسیم خون، مقدار مصرف بر اساس شدت كمبود كلسیم در هر بیمار توسط پزشك باید تعیین شود. تزریقی: برای پیشگیری از كمی كلسیم خون، مقدار مصرف بر اساس نیاز بیمار تعیین و انفوزیون وریدی میشود. در درمان كمی كلسیم خون و تامین الكترولیت حدود ۱ گرم گلوكونات كلسیم بطور آهسته و با سرعت حداكثر تا ۵ میلی لیتر در دقیقه تزریق وریدی میشود و در صورت نیاز، تا زمانی كه تتانی كنترل شود، مصرف آن را میتوان تكرار نمود. بعنوان پائینآورنده پتاسیم یا منیزیم خون، مقدار ۲-۱ گرم بطور آهسته و با سرعت حداكثر تا ۵ میلیلیتر در دقیقه تزریق وریدی میشود. در طول درمان، مقدار مصرف دارو باید بر اساس پیگیری منظم وضعیت بیمار توسط الكتروكاردیوگرام تنظیم شود
مشخصات اطلاعات شرکت فروشنده این محصول
